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肾性贫血的治疗方法
补充说明：肾性贫血的治疗方法
a******W 2021-08-20 22:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血的治疗可以考虑铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、雄激素疗法、红细胞输注等方法。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射给药，包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，通常需遵循医嘱定期服用。铁是血红蛋白合成的重要原料，缺乏可导致缺铁性贫血。补充铁剂可纠正贫血，对肾性贫血有益。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射给予，具体剂量和频率由医生根据患者情况调整。肾性贫血常伴随巨幼细胞性贫血，因为肾脏功能障碍影响了这些物质的吸收和利用。补充这两种水溶性维生素有助于改善贫血状况。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素通过皮下注射的方式给药，起效时间及持续时间因个体差异而异。该药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，从而提高血液浓度。对于存在肾功能不全引起贫血的患者效果显著。
4.雄激素疗法
雄激素疗法通常采用口服或肌内注射方式给药，如、丙酸睾酮等，疗程及剂量由医师指导。雄激素能刺激红系祖细胞增生，促进其向成熟红细胞发育。适用于治疗慢性肾衰竭引起的肾性贫血。
5.红细胞输注
当患者的贫血程度较重时，可能需要通过静脉注射的方式快速提升血红蛋白数值。此方法适合急性失血造成的严重贫血或者无法耐受其他治疗者。但不宜长期使用以防铁负荷过量。
在接受肾性贫血治疗期间，建议保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。同时注意饮食调理，保证营养均衡，有利于贫血状态的恢复。
2024-03-07 10:26
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
