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耳朵发炎初期什么症状
补充说明：耳朵发炎初期什么症状
a******W 2021-08-20 22:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵发炎初期可能表现为耳痛、耳道瘙痒、耳道肿胀、听力下降、耳道分泌物增多等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.耳痛
耳部炎症通常由细菌或真菌感染引起，这些病原体侵袭外耳道和中耳结构时会产生局部组织水肿和神经敏感性增加，从而引发疼痛。耳痛可能位于外耳道或深部，有时可放射至头部其他区域。
2.耳道瘙痒
当患者存在外耳道炎时，由于炎症因子刺激外耳道皮肤，导致黏膜充血肿胀，进而诱发瘙痒的症状。瘙痒感主要集中在耳道内部，严重时可能会伴随有脱屑现象。
3.耳道肿胀
外耳道炎是由致敏原反复刺激引起的变态反应，过敏反应会导致毛细血管扩张和通透性增高，使淋巴细胞浸润并释放多种介质，进一步促进肥大细胞活化和嗜酸性粒细胞聚集，从而出现肿胀的情况。肿胀通常局限于外耳道，触诊时可发现局部增厚和温度升高。
4.听力下降
如果患者的鼓室粘膜受累，则可能导致传音结构功能障碍，影响声音传导，从而引起听力下降的现象发生。听力下降可能是渐进性的，起始于单耳或双耳，且可能伴有耳鸣。
5.耳道分泌物增多
外耳道炎会引起局部炎症反应，此时会因为炎症因子的刺激而出现渗出液增多的现象。此外还可能会出现脓性分泌物。耳道内分泌物多呈黄色或白色，有时带有异味，质地可以是稀薄如水样到厚重如膏状。
针对外耳道炎的诊断，建议进行耳镜检查以评估耳道情况。必要时，医生还可能会推荐进行颞骨CT扫描。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制感染，以及按医嘱用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等药物进行抗炎止痛处理。患者平时应避免硬物挖耳，保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以免加重不适症状。
2024-04-25 04:13
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
