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癌症疼痛如何治疗
补充说明：癌症疼痛如何治疗
a******W 2021-08-20 22:46
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌症疼痛可以通过非甾体抗炎药、阿片类药物、放疗、化疗、靶向治疗等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解轻至中度癌痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于治疗由肿瘤引起的轻微至中度的炎症性疼痛。它们具有快速起效且副作用相对较小的特点。
2.阿片类药物
阿片类药物通过作用于中枢神经系统内的阿片受体而产生镇痛效果。常见药物有、可待因等。这类药物对于重度癌痛及伴随神经根压迫者尤为适用。其机制是阻断伤害性信号传递至大脑皮层，从而减少疼痛感知。
3.放疗
放疗利用高能量射线杀死癌细胞或缩小肿块，通常分几次进行。此方法适合局部晚期或无法手术切除的患者；可有效控制某些类型的癌痛如骨转移所致的脊髓压迫。
4.化疗
化疗通过使用化学物质杀死癌细胞或阻止其生长，通常需要定期静脉注射或口服给药。适用于多种类型癌症的姑息性治疗，有助于缓解部分因癌症进展导致的持续性剧痛。
5.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞开发出相应的药物，这些药物能够选择性地干扰癌细胞的增长路径。 对于存在相应分子目标的特定种类癌症所引起的持续性剧痛可能提供有效的缓解。其作用机制在于精确打击癌细胞内部的关键分子通路，同时减少对正常组织的影响。
需要注意的是，在接受任何一种治疗方法之前，应始终与主治医师沟通并评估个体化风险与获益。此外，建议采取综合治疗策略，包括心理支持和物理疗法，以改善生活质量并管理癌症相关疼痛。
2024-01-17 16:57
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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