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股骨头缺血性坏死怎么治疗比较好
补充说明：股骨头缺血性坏死怎么治疗比较好
a******W 2021-08-20 22:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头缺血性坏死可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护、髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化而产生镇痛作用。上述药物通过抑制环氧合酶-2的表达及活性，减少前列腺素的合成，从而减轻疼痛和肿胀。
2.物理疗法
物理治疗包括低强度电刺激、超声波治疗、冷敷等方法，在专业人员指导下定期开展。这些措施有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环、减轻炎症反应，对改善股骨头缺血性坏死的症状有一定帮助。
3.关节保护
关节保护涉及减少负重活动量、使用助行器以及体重管理等策略，旨在降低股骨头压力。由于股骨头缺血性坏死与股骨头压力增加有关，因此通过关节保护可间接地支持股骨头血液供应，延缓病情进展。
4.髓芯减压术
髓芯减压术是在局部麻醉下将股骨头中心区域的骨髓腔扩大并清除部分骨质，然后植入自体骨或人工材料填充。此手术旨在改善股骨头内部血液循环，减少压力，促进新骨形成，适用于早期股骨头缺血性坏死患者。
5.带血管蒂骨瓣移植术
带血管蒂骨瓣移植术是将患者自身健康的骨组织连同其周围的血管一起转移到受损部位，通常采用全麻方式完成。该手术能够提供新生血管化骨源，加速修复过程，对于治疗股骨头缺血性坏死具有一定的效果。
在治疗股骨头缺血性坏死的过程中，应避免酗酒，因为酒精可能加剧病变的发展。同时，建议定期复查，监测疾病的进展情况，以便及时调整治疗方案。
2024-02-15 19:14
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缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡。缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部).较少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成股骨头骨坏死，从而出现髋部疼痛、活动受限等一系列临床表现的一种疾病。可发生于各个年龄段群体，是临床上非常常见的一种疾病。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
