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慢性痛风关节炎怎么治
补充说明：慢性痛风关节炎怎么治
a******W 2021-08-20 22:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性痛风关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、痛风止结晶剂、肾功能保护剂、植物类降尿酸药物、糖皮质激素等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。此药物能够缓解慢性痛风关节炎患者的疼痛和炎症反应。
2.痛风止结晶剂
痛风止结晶剂包括苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等，通过促进尿酸排泄或竞争性抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血清尿酸水平。上述药物能有效控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积所引起的痛风急性发作。
3.肾功能保护剂
肾功能保护剂如别嘌醇片、非布司他片等可改善肾功能，有助于降低尿酸水平。这些药物具有降低血尿酸浓度的效果，进而减轻因高尿酸血症导致的关节损伤及肾脏损害。
4.植物类降尿酸药物
植物类降尿酸药物如秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等可通过影响细胞膜流动性来抑制粒细胞向炎症部位聚集，从而发挥其抗炎作用。这类药物适用于慢性痛风关节炎患者出现急性发作时使用，以减轻关节肿胀和疼痛等症状。
5.糖皮质激素
糖皮质激素包括龙片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等，通过调节免疫应答和抑制多种生物因子的产生发挥作用。对于存在严重关节破坏但无肾结石风险者，在医师指导下短期使用可迅速控制急性期症状。
慢性痛风关节炎患者需注意饮食调整，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。同时，建议增加水分摄入量，促进尿酸排出，保持适当的体重也有助于管理病情。
2024-01-25 04:32
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
