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顺产无痛是怎么回事
补充说明：顺产无痛是怎么回事
a******W 2021-08-20 22:43
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
顺产无痛可能是通过硬脊膜外腔阻滞麻醉、蛛网膜下隙阻滞麻醉、全身性镇痛药物应用、神经阻滞、分娩镇痛术等方法实现的。这些措施可以减轻分娩过程中的疼痛，但需要在专业医生指导下使用。
1.硬脊膜外腔阻滞麻醉
硬脊膜外腔阻滞麻醉通过将局麻药注入硬脊膜外间隙，使局部感觉神经纤维暂时失去传导功能，从而达到止痛效果。此方法通常采用穿刺针头直接插入椎管内注射局麻药，以减轻分娩时的疼痛感。
2.蛛网膜下隙阻滞麻醉
蛛网膜下隙阻滞麻醉是将局麻药注入蛛网膜下隙，使沿脊髓周围下行的神经根表面的感觉和运动阻断，而保持脊髓中心束的功能活动不受影响的一种麻醉方式。由于麻醉范围较广，因此可以有效缓解顺产过程中的剧烈阵发性宫缩引起的疼痛。该方法通常由经验丰富的麻醉医师在手术室内进行，患者需仰卧位，医生使用特殊的穿刺工具经腰椎进入蛛网膜下隙，然后缓慢注射局麻药。
3.全身性镇痛药物应用
全身性镇痛药物应用是指通过口服、静脉注射等方式给予非甾体抗炎药或其他镇痛药物来缓解疼痛。这些药物能够抑制前列腺素合成，减少组织损伤处的炎症反应，从而起到止痛作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，在顺产前可根据医嘱选择合适的药物进行服用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围或神经干附近，暂时阻断神经传导，从而达到止痛的目的。这种技术可用于减轻分娩过程中不同部位的疼痛，如腰部、骨盆等。常见的神经阻滞包括坐骨神经阻滞和骶丛神经阻滞，分别针对腿部和盆腔区域的疼痛。实施时需在无菌条件下由专业人员操作。
5.分娩镇痛术
分娩镇痛术是一种用于减轻顺产过程中产妇疼痛的方法，通过各种手段如药物、物理等降低子宫收缩带来的不适感。常用的分娩镇痛方法有笑气吸入法、电刺激仪引导法以及药物镇痛法等。
建议定期进行孕期保健检查，包括超声波监测胎儿大小和位置，以及评估宫颈长度和开口度。必要时，可咨询麻醉科医生或助产士，了解并遵循正确的无痛分娩流程和注意事项。
2024-01-26 20:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
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