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顺产打无痛是怎么回事
补充说明：顺产打无痛是怎么回事
a******W 2021-08-20 22:43
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
顺产打无痛通常是指使用药物减轻分娩过程中的疼痛，可能是因为分娩镇痛、子宫收缩乏力、宫缩过强、胎儿头盆不称或胎位异常等原因导致的。使用无痛分娩可以缓解疼痛，但需在专业医生指导下进行。
1.分娩镇痛
分娩镇痛是通过使用药物来减轻分娩时的疼痛。麻醉医生使用椎管内阻滞技术，在产妇的腰部蛛网膜下腔置入导管，麻醉药从那里直接注入椎管内，达到整个脊髓的神经根，大剂量的麻醉药可引起呼吸抑制、恶心呕吐等副作用。分娩镇痛可以减少孕妇的焦虑和恐惧感，有助于顺利进行顺产。
2.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉收缩力不足，导致分娩过程延长。这可能会影响胎儿头部下降的速度和力度，增加难产的风险。针对子宫收缩乏力，可以通过催产素点滴的方式增强子宫收缩力量，促进宫颈扩张和胎儿娩出。
3.宫缩过强
宫缩过强可能导致胎儿缺氧或颅内出血。强烈的宫缩会导致子宫口开全过快，使胎儿来不及适应变化，进而发生窒息。对于宫缩过强的情况，可以遵医嘱使用硫酸镁注射液进行缓解。
4.胎儿头盆不称
胎儿头盆不称指胎儿头部大小与骨盆入口不匹配，造成分娩困难。这种情况容易导致顺产失败，需要考虑剖宫产以确保母婴安全。当出现胎儿头盆不称时，应立即停止阴道试产，转为择期剖宫产手术。
5.胎位异常
胎位异常包括枕后位、横位等，这些位置不利于胎儿自然分娩。胎位异常可能会导致胎儿窘迫、母体疲劳等问题。若确诊为胎位异常，则需及时行剖宫产术终止妊娠。
建议患者定期进行孕期保健，包括超声波检查和胎心监测，以评估胎儿状况并发现潜在的问题。必要时，可在专业医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬或阿司匹林进行止痛治疗。
2024-02-25 14:19
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
