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胆脂瘤型中耳炎是什么病
补充说明：胆脂瘤型中耳炎是什么病
a******W 2021-08-20 22:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎是由于中耳黏膜异常增生导致耳道内积聚大量角化上皮和胆固醇结晶的慢性炎症疾病，通常伴有听力下降、耳鸣等症状。该疾病需要及时治疗以防止并发症的发生。
胆脂瘤型中耳炎是由中耳腔内鳞状上皮生长不受控制而形成的囊性结构，这些上皮细胞会逐渐堆积并形成胆脂瘤。胆脂瘤进一步刺激周围组织，引起炎症反应，导致中耳粘膜水肿和渗出，进而影响听力。胆脂瘤型中耳炎的症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力减退等，严重时可出现耳道流脓、头痛、眩晕等症状。
诊断胆脂瘤型中耳炎的主要检查项目包括耳镜检查、听力测试、CT扫描和MRI成像。其中，耳镜检查可以直接观察外耳道和鼓膜的情况；听力测试评估听觉功能是否受损；CT扫描可以显示中耳结构的变化情况；MRI成像则能够更详细地观察软组织病变的程度。治疗胆脂瘤型中耳炎通常采用药物治疗和手术相结合的方式。常用药物有抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，以控制感染；必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素类鼻喷剂如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂来缓解症状。对于较大的胆脂瘤或者引起严重并发症者，则需通过手术切除病变组织。
患者应避免耳道进水，保持耳部干燥清洁，同时注意休息，避免噪音环境，以促进病情恢复。
2024-03-12 04:02
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
