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偏瘫后肢体疼痛怎么办
补充说明：偏瘫后肢体疼痛怎么办
a******W 2021-08-20 22:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫后肢体疼痛可以通过针灸疗法、物理疗法、抗痉挛肌肉训练、神经肌肉电刺激、口服止痛药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入细针来刺激神经系统和血液循环，通常由专业针灸师操作。此方法有助于缓解肌肉紧张和改善血流量，从而减轻偏瘫后遗症引起的肢体疼痛。选择穴位需个体化考虑，如足三里、曲池穴等。
2.物理疗法
物理疗法包括被动关节活动度练习、平衡训练及肌力强化，通常由康复医师指导患者执行。这些措施旨在提高患侧肢体功能和减少异常运动模式，对因偏瘫导致的功能障碍所致之疼痛有益。重点是渐进性增加难度并防止过度疲劳。
3.抗痉挛肌肉训练
抗痉挛肌肉训练涉及一系列锻炼计划，旨在增强受影响区域的肌肉力量和耐力；建议每周至少进行3次训练。此举有助于控制不自主收缩所造成的不适感及相关风险因素。开始前应评估风险并调整方案以防受伤。
4.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是一种非侵入性的治疗方法，在皮肤表面放置电极，利用微弱电流刺激受损区域周围的神经和肌肉。该技术能够促进血液循环、抑制异常放电以及增强受损神经元的功能恢复，对于缓解偏瘫后的肢体疼痛有积极作用。
5.口服止痛药
口服止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效抑制前列腺素合成，缓解因偏瘫引起的炎症反应和持续性疼痛。长期使用时需监测胃黏膜保护及肾功能变化。
除上述措施外，还需注意休息，避免过度劳累，以免加重肢体负担。同时保持良好的营养摄入，可遵医嘱适当补充维生素B族和钙质，有利于促进神经修复和骨骼健康。
2024-02-08 17:45
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
