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结肠黑变病是什么
补充说明：结肠黑变病是什么
a******W 2021-08-20 22:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病是一种由于结肠黏膜长期受到含有黑色素颗粒的色素沉着而引起的慢性炎症性疾病，与长期服用蒽醌类泻药有关。
结肠黑变病是由于结肠黏膜上皮细胞内出现大量脂褐素样色素颗粒沉积所致。这些色素主要来源于食物中的黑色素及其代谢产物，以及长期使用含蒽醌类化合物的泻剂。结肠黑变病的症状可能包括便秘、排便困难、腹胀等消化系统不适，也可能会有腹部疼痛的情况发生。
结肠镜检査是诊断结肠黑变病的主要手段，可以直观观察结肠黏膜的变化情况；此外，还可通过直肠指诊、钡剂灌肠X线检查等方式辅助诊断。对于结肠黑变病的治疗，主要是针对其潜在病因进行处理，如停用可能导致色素沉着的药物。同时，改善饮食结构，增加膳食纤维摄入量也有助于缓解症状。
患者应避免长时间使用蒽醌类泻药，以减少结肠黑变病的风险。日常生活中注意均衡饮食，多食用富含膳食纤维的食物，保持规律的大便习惯。
2024-01-24 20:46
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
