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急性心衰的治疗
补充说明：急性心衰的治疗
a******W 2021-08-20 22:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心衰的治疗可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等药物治疗，以及心脏康复训练。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。利尿剂能够减轻心脏负荷，降低左心室充盈压，从而改善呼吸困难等症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛平滑肌细胞内的钙离子，使外周动脉扩张，增加血流量。血管扩张剂能有效降低心脏后负荷，提高心排出量，对于急性心衰伴有肺水肿者有良好效果。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可增强心肌收缩力，提高心排出量。正性肌力药适用于急性心衰时短期使用，以增强心肌收缩力，提高心排出量，缓解症状。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括渐进式体力活动计划，在专业指导下逐步增加身体活动量。心脏康复训练有助于改善心血管健康、增强肌肉力量并提高耐力，对慢性心衰患者有益。
在急性心衰的情况下，应立即就医以接受专业的医疗评估和治疗。除上述措施外，还需注意休息，限制钠盐摄入，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以减轻心脏负担，预防病情进一步恶化。
2023-12-30 06:59
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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