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自身免疫性肝病有什么特点
补充说明：自身免疫性肝病有什么特点
a******W 2021-08-20 22:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的特点包括肝肿大、乏力、瘙痒、黄疸等症状，通常伴有脾肿大。由于该疾病可能进展为肝硬化，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.肝肿大
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体，导致肝细胞损伤和炎症反应。这种炎症可导致肝组织纤维化，进而引起肝肿大的发生。肝肿大可能伴有压痛，但肝脏质地通常柔软。严重时可出现右上腹胀满感。
2.乏力
自身免疫性肝炎患者由于肝功能受损，无法有效代谢药物和毒物，从而影响能量产生，导致乏力。乏力程度从轻度感到极度疲劳不等，活动后尤为明显。
3.瘙痒
自身免疫性肝炎患者的胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高，此时未结合胆红素会通过皮肤毛孔进入血液循环，刺激神经末梢，引发瘙痒。瘙痒多为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在晚间更为明显。
4.黄疸
自身免疫性肝炎引起的胆汁淤积会导致胆红素排泄受阻，血液中胆红素浓度增高，超过正常值上限而出现黄疸。黄疸表现为眼白和皮肤发黄，尿液颜色加深，有时伴有陶土色大便。
5.脾肿大
自身免疫性肝病伴随慢性肝损伤时，会引起门脉高压症，使脾脏血液回流受阻，脾脏充血肿大。脾肿大可能没有明显症状，也可能伴有左上腹不适或食管静脉曲张的症状。
针对自身免疫性肝病的特点，建议进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲泼尼龙和环磷酰胺进行治疗。患者应注意避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，积极配合医生调整治疗方案。
2024-03-25 06:18
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
