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原发性三叉神经痛是怎么回事
补充说明：原发性三叉神经痛是怎么回事
a******W 2021-08-20 22:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性三叉神经痛可能是由遗传因素、颅内血管压迫神经、三叉神经炎、三叉神经肿瘤、三叉神经脱髓鞘病变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
如果家族中存在原发性三叉神经痛患者，则个体可能因为遗传而患上此病。针对遗传性原发性三叉神经痛，可考虑使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。
2.颅内血管压迫神经
当颅内血管对三叉神经产生持续压迫时，会导致神经传导受阻和异常放电，引起疼痛发作。对于这种情况引起的原发性三叉神经痛，常采用微血管减压术来缓解症状。
3.三叉神经炎
三叉神经受到炎症刺激后，可能会导致神经功能紊乱，进而引发疼痛。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，可以减轻炎症反应和疼痛感。
4.三叉神经肿瘤
主要是由于外周组织中的肿瘤压迫三叉神经根部所致，使神经纤维受损，从而出现阵发性的面部剧烈疼痛。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如经皮穿刺射频消融术、伽玛刀放射外科治疗等。
5.三叉神经脱髓鞘病变
若三叉神经发生脱髓鞘病变，可能导致神经冲动传导障碍，引发疼痛。营养支持疗法有助于改善病情，补充维生素B族和神经营养因子，如甲钴胺片、复合维生素B片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像(MRI)或CT扫描评估颅内结构。患者应避免食用过冷或过热的食物，以免诱发三叉神经痛。
2024-01-03 07:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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