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什么是小儿结核性脑膜炎
补充说明：什么是小儿结核性脑膜炎
a******W 2021-08-20 22:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的小儿中枢神经系统结核病，通常由血液循环播散而来，可导致脑膜炎症、水肿和颅内压增高。该疾病可通过飞沫传播，症状包括发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等，需及时就医并遵循医嘱进行抗结核治疗。
小儿结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌通过血液进入大脑，引发脑膜炎症反应，导致脑组织受损。结核菌产生的毒素和代谢产物刺激脑膜，使其产生渗出液，进而引起脑水肿和颅内高压。典型表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，还可能出现抽搐、视力障碍、耳鸣、听力下降等情况。
诊断通常需要进行腰椎穿刺以获取脑脊液样本进行分析，同时可能还需要胸部X线检查、CT扫描以及结核菌素试验等辅助检查。治疗通常采用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等进行长期规范化的化学疗法。对于重症患儿，医生可能会考虑使用糖皮质激素来减轻脑水肿和降低颅内压力。
家长应注意监测孩子的病情变化，定期复查，保持良好的生活习惯，保证充足的休息，避免过度劳累，加强营养支持，补充维生素D和钙质，促进身体康复。
2024-02-02 07:37
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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