发病时间：不清楚
婴儿大便发白是怎么回事
补充说明：婴儿大便发白是怎么回事
a******W 2021-08-20 22:44
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿大便发白可能是胆红素代谢异常、脂肪泻、先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、新生儿溶血病等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁排泄不畅，进而影响到粪便的颜色。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化为胆汁色素，进而引起胆红素在体内的积聚。轻至中度的高未结合胆红素血症通常不需要特殊治疗，重度时可遵医嘱使用胆红素吸附、光疗等方法降低胆红素水平。
2.脂肪泻
由于小肠消化和吸收脂肪的能力下降，导致未被完全消化和吸收的脂肪进入肠道菌群发酵产生白色皂块，随粪便排出形成脂肪泻。脂肪泻会导致脂溶性维生素吸收不足，从而影响钙、铁等矿物质的吸收，增加贫血的风险。可以考虑补充脂溶性维生素B族和K族，以支持身体对这些营养物质的吸收和利用。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝内外胆管发育不全所致的一种罕见遗传性疾病，胆汁无法通过胆道流入十二指肠，造成胆汁淤积和黄疸。胆汁分泌受阻，使胆红素逆流入血液，出现皮肤巩膜黄染。主要治疗方法为葛西手术，目的是建立一条新的通道让胆汁能够流出肝脏并进入小肠。
4.胆总管囊肿
胆总管囊肿是一种先天性的胆管发育异常，当其逐渐增大压迫胆管时，会引起胆汁排泄不畅，进而引发一系列临床表现。胆汁分泌后无法顺利流入小肠，导致胆汁反流到血液中，此时会出现皮肤、巩膜黄染的现象。对于无症状且无并发症的患者，建议定期复查超声检查以监测病情变化；对于有症状者，则需要进行手术治疗，如经内镜逆行胰胆管造影术加取石术。
5.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合，可能会导致母体产生抗体攻击胎儿的红细胞，引起溶血。这可能导致红细胞破坏加速，间接胆红素升高，进而引起黄疸和其他相关症状。轻至中度的黄疸无需特殊治疗，重度黄疸可能需光疗或换血疗法。
家长还要注意观察患儿的精神状态以及食欲是否受到影响，必要时带孩子做肝功能测试、血常规检查以及胆红素检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-02 14:07
举报相关问题
向医生提问
先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
