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小儿肺炎链球菌脑膜炎怎么治
补充说明：小儿肺炎链球菌脑膜炎怎么治
a******W 2021-08-20 22:44
小儿肺炎链球菌脑膜炎 颅内压增高 脑脊液 头孢曲松 细菌感染
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿肺炎链球菌脑膜炎的治疗需要抗生素治疗、颅内压增高管理、脑室引流、抗炎治疗和脑脊液置换等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射头孢曲松、万古霉素等广谱抗菌药物，根据药敏试验结果调整用药方案。此措施针对由细菌感染引起的脑膜炎，上述药物可有效抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.颅内压增高管理
通过限制液体摄入量、使用利尿剂如以及必要时行去颅骨瓣减压手术来控制颅内压力。高颅内压是小儿肺炎链球菌脑膜炎常见并发症之一，降低压力有助于预防进一步神经损害并促进恢复。
3.脑室引流
脑室引流是在影像引导下插入一根导管至大脑内部的脑室内，持续引流出积聚的脑脊液。该技术可用于缓解因脑膜炎导致的脑水肿及压迫性头痛等问题，改善血液循环状态。
4.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括口服或静脉给予非甾体消炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚，按医嘱调整剂量。目标是减少由肺炎链球菌脑膜炎所致的全身免疫反应过度激活所造成的组织损伤。
5.脑脊液置换
脑脊液置换涉及抽取患者体内异常积累的脑脊液，并用无菌生理盐水替代。此方法旨在移除可能导致神经系统并发症的潜在致病因子和毒素，缓解压力增高的相关症状。
在治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的过程中，应密切监测患儿的生命体征及病情变化，尤其是注意观察是否有耳鸣、眩晕等症状出现。同时，保证充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脑部负担。
2024-02-26 08:38
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肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见，新生儿也可发病。呈散发，多见于冬春季。 肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎，常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎、败血症和颅脑外伤。约20%的病例无原发病灶可寻。
多发人群：婴儿
治疗费用：市三甲医院约（5000——10000元）
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