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更年期经期提前是什么原因
补充说明：更年期经期提前是什么原因
a******W 2021-08-20 22:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期经期提前可能是由于卵巢功能衰退、黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.卵巢功能衰退
由于卵泡耗竭或对垂体反应迟钝，导致卵巢不再周期性地释放卵子，随之出现绝经、潮热等更年期症状。可以遵医嘱使用雌孕激素替代疗法来缓解症状，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指排卵后黄体分泌的孕激素水平下降过快，不能维持正常的子宫内膜状态，从而引起月经提前等症状。针对黄体功能不足，可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。病变可侵犯全身任何器官，但以盆腔脏器为主，其中卵巢最常见。当子宫内膜细胞种植在宫腔外时，会导致月经异常，包括经期提前。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物以及醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等抑制剂进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能因为遗传因素、激素水平变化等原因诱发。子宫肌瘤可能导致子宫收缩异常，进而影响月经周期，表现为经期提前。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如开腹手术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致。这些侵入的组织会随着月经周期而发生周期性的变化，导致子宫内膜面积增加，进而引起经期提前的现象。患者可遵照医生的意见口服避孕药，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，以调节激素水平，减轻疼痛和减少出血量。
建议关注身体的变化，特别是注意是否有潮热、盗汗、情绪波动等症状，这可能是更年期的表现。如有需要，建议进行血液激素检测、超声波检查以及宫颈涂片检查，以评估卵巢功能和子宫健康状况。
2024-03-23 02:19
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经期提前：月经提前，正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”，亦称“月经提前”或“经早”。如仅超前3-5天，且无其他明显症状，属正常范围。偶尔超前一次，也不算经期提前。
症状起因：中医认为，月经能否正常来潮，与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经提前的原因，主要与以下两种因素关系最为密切。因素一：血热素体阳气盛，或过量食用辛辣食物和补品，或情志抑郁，或久病失血较多的人，都容易血热。血得热则枉行，流速也加快，以致经期提前。《丹溪心法》说：“经水不及期而来者，血热也。”血热又有实热、虚热，肝郁化热之别。因素二：气虚饮食失节或劳累过度的人最易损伤脾气。脾是血的“管理者”，“管理者”孱弱，“被管理者”难免乘机“兴风做浪”，导致月经提前来潮。如《景岳全书妇人规》云：“若脉证无火，而经早不及期者，乃心脾气虚，不能固摄而然。
可能疾病：月经不调
常见检查： 妇科B超
就诊科室：妇科
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
