精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

反应性关节炎是一种与感染相关的关节炎,主要表现为关节肿胀、关节疼痛、关节发红、关节功能受限等症状,常伴有发热。由于该疾病可能影响长期生活,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
反应性关节炎是由特定感染诱发的自身免疫反应所致。炎症因子刺激滑膜细胞增生和分泌大量积液,导致关节内液体积聚而引发肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处,可伴有局部温度升高。
2.关节疼痛
由于存在免疫复合物沉积于关节组织,导致了无菌性炎症的发生,从而引起了关节疼痛的症状。这种疼痛可能集中在一处或多处关节,程度从轻微到剧烈不等,活动时可能会加剧。
3.关节发红
当机体受到外源病原体入侵后,免疫系统会启动防御机制来对抗这些外来物质,此时会产生大量的炎症因子,这些因子会使得毛细血管扩张并增加通透性,从而导致血液中的红细胞和血红蛋白数量增多,使关节出现发红的现象。患者可能观察到关节周围皮肤呈红色斑块或潮红状态。
4.关节功能受限
当关节受到炎症的影响时,会导致关节周围的软组织发生水肿,进而影响关节的正常活动范围,造成关节功能受限的情况发生。上述不适情况多见于脊柱、髋关节、肩关节等负重较大或活动度较高的部位。
5.发热
如果身体受到细菌或病毒感染,这些病原体会作为异物进入体内,激发机体产生免疫应答,同时也会释放出一些炎症介质,这些介质能够作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热现象。发热通常伴随着全身不适感,有时还可能出现寒战、出汗等症状。
针对以上症状,建议可以进行超声波检查、X线检查以及抽血化验以评估关节状况和排除其他潜在病因。治疗措施可能包括药物治疗,如遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲泼尼龙片等非甾体抗炎药或生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是有症状的关节,以免加重病情。

2024-01-25 15:22

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反应性关节炎 (赖特综合征)

赖特综合征(Reiter'sSyndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。目前认为本病有两种形式:性传播和痢疾型。前者主要见于20~40岁年轻男性,大多数情况下是生殖器被沙眼衣原体感染。赖特综合征女性、儿童和老年人少见,他们通常在肠道细菌感染后获得痢疾型,其中主要是志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属以及弯曲杆菌属。赖特综合征的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。滑膜的病理改变为非特异性炎症。本病多见于青年男性,国外的发病率在0.06%~1%不等,国内尚无这方面的统计数据报道。

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