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为什么勃起不硬
补充说明：为什么勃起不硬
a******W 2021-08-20 22:46
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
勃起不硬可能是压力性阳痿、心理因素引起的勃起功能障碍、激素水平异常、神经损伤或药物副作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.压力性阳痿
当个体处于高度的心理压力状态时，交感神经系统过度激活，导致血流减少和海绵体无法充分充血，从而引起勃起硬度不足。心理咨询或行为疗法可用于减轻压力，改善勃起功能。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。
2.心理因素引起的勃起功能障碍
心理因素如焦虑、抑郁等会导致大脑皮层兴奋度降低，影响中枢神经系统对生殖系统的信息传递，进而影响勃起功能。可以考虑使用5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗，比如西地那非、他达拉非等，这类药物能够增加阴茎血管内的一氧化氮浓度，使平滑肌细胞松弛，促进血液流入阴茎。
3.激素水平异常
睾酮水平低下可能会影响勃起功能，因为睾酮是维持男性性欲和勃起的重要激素。补充睾酮可能是治疗选择之一，但必须谨慎使用，以防止潜在风险。可以在医生指导下通过口服或注射睾酮替代疗法来提高体内睾酮水平。
4.神经损伤
外伤或其他原因造成的神经损伤可能导致勃起功能障碍，因为勃起需要神经信号从脊髓传递到阴茎。手术修复受损神经可能是解决方法之一，但需由专业医师评估后决定。例如腹膜后神经丛阻滞术可缓解疼痛，恢复神经传导功能。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等可能会干扰中枢神经系统或影响血液循环，从而导致勃起功能障碍。建议咨询医生是否更换药物种类或调整剂量。例如盐酸坦索罗辛片、甲磺酸酚妥拉明分散片等α受体拮抗剂能有效改善勃起功能。
针对勃起不硬的情况，建议患者定期进行体检，包括血压测量、血糖检测以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，也有助于优化勃起功能。
2024-01-02 17:11
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
