发病时间：不清楚
补充说明：宝宝大便发白很臭怎么回事
a******W 2021-08-20 22:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝大便发白且有异味可能是胆红素代谢异常、脂肪泻、胆道梗阻、肠道菌群失调或乳糖不耐受等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并获得适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍，导致血液中未结合胆红素升高，出现黄疸。此时粪便中的胆红素减少，使大便颜色变浅。轻至中度的胆红素代谢异常无需特殊治疗，重度时可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗。
2.脂肪泻
脂肪泻是指小肠消化吸收功能减低，导致未被完全消化的食物及其分解产物进入结肠，引起腹泻和营养物质丢失的情况发生。当食物残渣未经充分消化就排出体外时，其中的脂质部分也会随之排出，使得大便呈白色且有恶臭味。患者可在医生指导下服用胰酶制剂如多酶片等改善症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，进而逆流回肝脏并积聚在胆囊内，造成胆汁淤积。长时间的胆汁淤积可能导致胆管炎的发生，炎症反应可导致胆管壁增厚和瘢痕形成，进一步加重胆汁流出的阻力。对于良性胆道梗阻，可以考虑行经皮肝穿刺胆汁引流术；恶性则需手术切除病变组织。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生物平衡被打破，有害菌过度繁殖产生较多气体和毒素，从而引起腹胀、腹泻等症状。若存在感染性肠炎，炎症因子刺激肠黏膜，可能会导致肠道蠕动加快，影响食物的消化和吸收，进而出现大便次数增多的现象。调整饮食结构，增加益生菌摄入量，必要时口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低，导致摄入奶制品后无法有效分解乳糖而引起的消化不良现象。未被消化的乳糖会刺激肠道，引起渗透压增高，水分从肠道进入血液，导致大便变稀薄。建议暂时回避含乳糖高的食物，同时补充乳糖酶以帮助身体更好地消化乳糖。
针对宝宝的大便发白且气味较重的问题，家长应注意观察孩子是否有其他不适症状，如腹泻、呕吐等。建议进行相关实验室检查，包括血常规、电解质分析以及肝功能测试，以排除潜在的健康问题。
2024-02-25 16:23
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种： 胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。 胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。 小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。 内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病： 原发性淋巴瘤 拉肚子 热带口炎性腹泻 葡萄球菌性食物中毒 蜡样芽孢杆菌食物中毒
就诊科室：消化
