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补充说明：大便带血怎么原因
a******W 2021-08-20 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。由于肠道出血可能有严重的健康风险，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、扩张等病理变化导致局部血管壁变薄，在排便时受到摩擦或压力而破裂出血。表现为鲜红色血液附着于粪便表面或随厕纸擦出。可通过药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛裂
由于长期便秘或其他因素导致肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡，当排便时干硬的大便刺激受损的黏膜会导致出血。典型症状为排便时剧烈疼痛和鲜红色血液滴落。可遵医嘱使用止痛药如对乙酰氨基酚片缓解疼痛，也可用高锰酸钾溶液坐浴。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内突出的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，容易发生破溃和出血，引起大便带血的症状。患者还可能出现腹泻、腹痛等症状。对于较大的结肠息肉，可能需要内镜下切除术进行治疗，例如结肠镜下电凝电切术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，结肠黏膜存在广泛的炎症和溃疡，伴随有反复发作的腹泻、黏液脓血便以及腹痛。严重者可出现发热、食欲减退等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等控制病情。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时，可能会导致出血。患者还可能出现体重下降、贫血等症状。手术切除病变部位是主要治疗方法，大型结肠癌根治术是常见的手术方式。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等以评估肠道健康状况。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，还要调整饮食结构，尽量食用易消化的食物，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
2023-12-29 11:08
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
