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左下腹坠痛是怎么回事
补充说明：左下腹坠痛是怎么回事
a******W 2021-08-20 22:47
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹坠痛可能是由结肠炎、慢性阑尾炎、盆腔炎、输尿管结石或子宫内膜异位症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症，进而产生局部疼痛。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由于急性阑尾炎病程迁延所致，也可能由短时间内的剧烈运动、饮食不当等原因诱发。此时阑尾壁出现不同程度的增厚、纤维组织增生等情况，甚至形成憩室样改变，容易发生梗阻，当进食后胃部压力增加时，会导致右下腹部持续性钝痛。对于确诊为慢性阑尾炎的患者，如果反复发作，可考虑手术切除病变部位。
3.盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等感染引起，炎症因子刺激周围组织，会引起左侧下腹坠胀感。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片等药物缓解不适症状。
4.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物，当结石移动时可能会对输尿管壁造成压迫和刺激，从而引起左下腹坠痛的症状。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石体积较大，则需通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期而出现出血的情况，因此会导致左下腹坠痛的现象发生。患者可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来抑制雌激素水平，减少子宫内膜细胞的生长和扩散。
建议患者定期进行体检，包括血常规、粪便常规以及超声检查，以监测病情变化。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-02-29 04:13
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查： 腹腔镜
就诊科室：妇科、内科
