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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

延迟月经可以使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物。但是,调整月经周期需要谨慎,并且应在医生指导下进行。如果对月经周期有特殊需求或存在月经不调的情况,建议咨询专业医生以获取适当的治疗方案。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。服药后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。建议空腹服用以减少不适感。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌及绒毛膜上皮细胞癌等疾病。可抑制垂体的分泌,从而起到推迟月经的作用。对该药物过敏者禁用。此外,患有功能性肿瘤患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期和治疗功能性子宫出血。其具有高孕激素活性,能对抗雌激素而使子宫内膜萎缩,产生退行性坏死而止血。长期应用应注意检查肝功能。另外,还应警惕是否有突破性出血发生。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他激素合用组成复方制剂,如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,可以调节体内激素水平,达到推迟月经的目的。对于存在乳腺肿块、乳头溢液、子宫肌瘤等情况不宜使用该药物。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮通过口服给药的方式发挥作用,能够有效地抑制下丘脑释放激素的分泌,进而影响卵巢的功能,导致停经的发生。对本品过敏者以及有哮喘史者禁用。另外,高血压患者也需谨慎使用。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以免因自行用药不当引起不良后果。在需要推迟月经的情况下,除遵医嘱用药外,还要注意保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠时间,也有助于维持正常的内分泌状态,有利于身体健康。

2024-01-10 02:54

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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