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老人便秘如何治疗
补充说明：老人便秘如何治疗
a******W 2021-08-22 00:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人便秘可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节、药物泻剂使用等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食纤维增加
通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便性状和促进排便频率。高纤维食物如全麦面包、燕麦片和新鲜蔬菜水果有助于增加粪便体积并改善其推进速度至直肠。
2.腹部按摩
采用顺时针方向对腹部进行轻柔地旋转式按压，每日数次。此方法有助于促进肠胃运动及血液循环，并可间接缓解因便秘引起的相关不适感。
3.中药调理
中医师会根据患者体质开具相应方剂，通常需连续服用一段时间。中药可通过调整脏腑功能来改善消化吸收效率以及促进排泄功能；对于长期存在便秘问题且伴随有气滞血瘀者尤为适用。
4.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或发酵食品来改变肠道微生态环境。某些研究认为特定种类的益生菌能够增强双歧杆菌等有益菌群的数量，从而提高其对食物残渣的分解能力并产生更多的短链脂肪酸以刺激肠道蠕动；此外还可减少有害细菌产生的气体积聚而引起的腹胀现象。
5.药物泻剂使用
选择非处方药如乳果糖、聚乙二醇等，在医师指导下定时定量服用。这些药物能在小肠内不被吸收而在结肠内保留水分并软化大便，从而改善干硬便排出困难的问题。
除上述措施外，建议患者适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，也有助于促进胃肠道蠕动，进而辅助预防便秘的发生。
2024-03-04 01:41
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
