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怎样区分风湿和类风湿？
补充说明：怎样区分风湿和类风湿？
a******W 2021-08-22 00:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿和类风湿的区分可依据症状分布、病程进展、受累关节数、血沉水平以及自身抗体检测结果。
1.症状分布
类风湿通常侵犯双手腕、掌指关节及近端指间关节等小关节;而风湿可侵犯全身大小关节,包括大关节如肩关节、膝关节等。
2.病程进展
类风湿为慢性疾病,具有持续性炎症活动状态,可能导致关节畸形;而风湿多为自限性疾病,一般不会导致关节畸形。
3.受累关节数
类风湿常表现为对称性的多个关节肿胀或疼痛;而风湿可能只影响一个关节。
4.血沉水平
类风湿患者的血沉通常会加快;而风湿的血沉正常或者稍快。
5.自身抗体
类风湿患者可能会出现类风湿因子阳性;而风湿通常没有特异性自身抗体。
风湿与类风湿是两种不同的疾病，在诊断时应通过症状表现、实验室检查结果以及影像学检查进行综合分析。患者平时应注意保暖，避免居住在潮湿环境中，以减少关节炎的发生风险。
2024-01-31 08:26
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查： 一般摄片检查 单腿站立试验 人体各关节功能活动范围
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
复方醋酸地塞米松乳膏
主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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