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宝宝胆脂瘤型中耳炎是怎么回事
补充说明：宝宝胆脂瘤型中耳炎是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝胆脂瘤型中耳炎可能与遗传易感性、免疫功能低下、慢性化脓性中耳炎、外耳道狭窄或闭锁以及长期耳部感染有关，需要及时就医以获得专业治疗。
1.遗传易感性
由于家族成员患有此病史，会导致机体出现先天性的基因缺陷，使患者对疾病的易感性增加。对于由遗传因素引起的中耳炎，可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.免疫功能低下
由于自身免疫系统异常导致无法有效抵御细菌和真菌入侵，致使中耳发生炎症反应。针对免疫功能低下的中耳炎，可在医生指导下服用提高免疫力药物进行治疗，如脾氨肽口服溶液、转移因子口服溶液等。
3.慢性化脓性中耳炎
主要是因为急性中耳炎未得到及时有效的治疗，病情迁延不愈所致。此时鼓室黏膜会有充血肿胀的情况发生，进而诱发了胆脂瘤的形成。对于慢性化脓性中耳炎，可以在医生指导下通过手术的方式清除病变组织，从而达到治愈的目的。
4.外耳道狭窄或闭锁
外耳道狭窄或闭锁会影响中耳腔通气引流，导致压力差异增大，引起炎症的发生。对于外耳道狭窄或闭锁引起的中耳炎，可通过手术改善外耳道的通畅度，例如鼓室成形术、听骨链重建术等。
5.长期耳部感染
由于长期存在耳部感染，反复刺激中耳黏膜，可能导致局部抵抗力下降，容易受到细菌侵袭而发生炎症反应。针对长期耳部感染，可以配合医生采用抗生素类药物控制感染，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行听力测试和影像学检查，如MRI或CT扫描。保持良好的生活习惯，避免接触可能诱发过敏反应的物质，有助于减少耳部不适的发生。
2024-03-20 10:20
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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