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婴儿天生耳朵畸形怎么回事
补充说明：婴儿天生耳朵畸形怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
婴儿天生耳朵畸形可能是由耳廓发育不全、外耳道闭锁、先天性耳前瘘管、遗传因素、激素水平异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳廓发育不全
耳廓由胚胎期第一鳃弓和第二鳃弓发育而成，在生长过程中受到干扰可能导致形态异常。这可能影响外观、听力或两者兼而有之。对于轻度至中度的耳廓畸形，可考虑使用定制的模具进行矫正，通常在出生后数周内开始。
2.外耳道闭锁
外耳道闭锁是由于胚胎时期外耳道软骨板未向颅侧移行所致，导致外耳道部分或全部被阻塞。此时无法正常听到声音，从而出现听力下降的情况。患者可通过手术的方式将闭锁的外耳道打开，使声音能够传导到鼓膜处，以达到治愈的目的。
3.先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，多为胚胎发育过程中第一鳃沟封闭不全引起。瘘管口堵塞时，容易发生感染，反复发作形成脓肿，破溃后易形成窦道。如果患者存在局部瘙痒的症状，则可以在医生指导下通过切开引流术等方式进行处理。
4.遗传因素
若父母双方或一方患有先天性耳部畸形，子女患病的风险增加。遗传方式多样，包括常染色体显性遗传、隐性遗传等。针对此类情况，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
5.激素水平异常
孕期孕妇体内雌孕激素分泌失调，可能会对胎儿的组织分化产生一定的影响，进而导致出现先天性耳部畸形的现象。必要时可在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理，但需遵医嘱用药。
建议密切观察宝宝的耳部状况，定期带其前往医院进行耳科评估以及相关影像学检查，如高分辨率CT扫描，以监测任何结构上的改变。同时注意保持耳部清洁干燥，避免使用尖锐物品触碰患处。
2024-03-12 22:14
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
