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L4/5椎间盘膨出的治疗
补充说明：L4/5椎间盘膨出的治疗
a******W 2021-08-22 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
L4/5椎间盘膨出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗，若无效或病情加重，可考虑椎间孔扩大术或椎间融合术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解L4/5椎间盘膨出引起的局部肌肉紧张、神经根受压导致的腰部及下肢放射性痛。但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。对于轻度至中度的L4/5椎间盘膨出患者有益。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来减小对神经根的压力，常采用微创技术完成。此手术针对L4/5椎间盘膨出压迫神经根所致的坐骨神经痛等症状有效。术后应密切观察可能出现的并发情况如感染。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种将相邻两节脊椎固定并促进其愈合的手术方式，旨在恢复稳定性和功能。对于存在不稳定因素或反复发作的L4/5椎间盘膨出患者有帮助。术后需要严格管理活动范围以防并发症发生。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，因为这可能会加重腰椎压力。同时，适量运动如游泳可以帮助增强背部肌肉力量，也有助于改善病情。
2024-02-29 13:53
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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