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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫糜烂可能导致生育能力下降、不孕、宫颈癌前病变、异常阴道出血以及下腹部疼痛。
1.生育能力下降
子宫颈糜烂可能导致宫颈粘液质地和量发生变化,影响精子穿透和受精卵着床。这可能降低受孕概率,引起不孕。
2.不孕
当宫颈受到炎症刺激时,会引发免疫应答,产生抗精子抗体,导致不育。此外,由于宫颈黏膜充血、水肿,上皮细胞变性坏死,覆盖一层柱状上皮,其表面失去正常磷化而变得粗糙。此时精子不宜通过,即使精子通过该部位也会因运动障碍或早泄而无法到达输卵管壶腹,从而影响受孕。
3.宫颈癌前病变
宫颈糜烂是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的一种表现形式,CIN是宫颈癌的癌前病变。如果不及时治疗,可能会发展为宫颈癌。
4.异常阴道出血
宫颈糜烂可能导致宫颈组织脆弱,容易出现轻微损伤和出血。这种出血通常表现为非经期、非排卵期的点滴出血或性交后出血,严重时可导致贫血。
5.下腹部疼痛
子宫糜烂还可能伴随盆腔炎等疾病,这些疾病会导致下腹部疼痛。如果疼痛剧烈或持续时间较长,应及时就医以排除其他潜在病因。
建议定期进行妇科检查,特别是有宫颈糜烂病史者,以便早期发现并处理相关问题。保持良好的个人卫生习惯也有助于预防宫颈疾病的发生。

2024-03-20 13:33

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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