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急性肺水肿怎么护理
补充说明：急性肺水肿怎么护理
a******W 2021-08-22 00:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿的护理可以采取吸氧治疗、体位引流、限制液体摄入、利尿剂治疗、正性肌力药等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气来改善患者的通气功能，减少肺水肿引起的呼吸困难。通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧有助于提高动脉血氧分压，缓解因缺氧导致的心肌收缩力下降及肺血管痉挛等问题，从而减轻肺水肿的症状。但需监测患者心率、血压变化以防过度通气引起二氧化碳潴留。
2.体位引流
体位引流通常让患者采取头低足高位，利用重力促进痰液排出。此方法可帮助降低上半身压力，增加支气管分泌物流动速度，从而减轻肺水肿所致的呼吸困难。但应避免长时间保持同一姿势以免造成不适。
3.限制液体摄入
限制液体摄入旨在控制每日摄水量，防止水肿加重。因为急性肺水肿是由心脏负荷过重引起的，过多的水分会进一步增加心脏负担，所以需要减少每日的液体摄入量。但是要注意不要过于严格限制，以免影响身体正常代谢。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射等药物，作用于肾小球滤过膜加速水分排泄。利尿剂能够迅速排除体内多余的水分，减轻心脏前负荷，缓解肺水肿症状。使用时需监测电解质平衡及肾功能。
5.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物地高辛能增强心肌收缩力，改善血液循环。这类药物适用于治疗急性肺水肿伴随心力衰竭的情况。需密切观察用药后可能出现的副作用如心律失常。
在护理急性肺水肿患者时，应避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。同时，建议定期评估患者的液体平衡状态，以便及时调整饮食和补液策略。
2024-02-04 01:43
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
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