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药物性哮喘怎么治疗
补充说明：药物性哮喘怎么治疗
a******W 2021-08-22 00:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物性哮喘可以通过支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、抗组胺药、祛痰药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入的方式给药，作用于β2肾上腺素受体或M胆碱能受体，快速缓解急性发作。这类药物能够舒张支气管平滑肌、降低气道高反应性，从而改善通气功能。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常包括氟替卡松、布等药物，患者需每日定时使用喷嘴将药物喷入肺部。此方法可减少气道炎症，长期使用有助于控制病情。但须监测潜在副作用如感染风险增加。
3.抗白三烯药
抗白三烯药主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，建议患者按医嘱规定时间服用。上述药物具有抑制细胞因子释放的作用，进而起到预防以及减轻过敏原诱发的呼吸道超敏反应的效果。但是需要注意的是对本品过敏者禁用。
4.抗组胺药
抗组胺药主要有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，需要遵照医生指导规律服药。此类药物具有拮抗组胺受体的作用，因此对于药物引起的过敏性哮喘有较好的效果。但要避免盲目用药。
5.祛痰药
祛痰药包括氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等，需依据说明书推荐剂量给予患者。这些药品能促进呼吸道表面活性物质分泌及降低黏膜分泌粘稠度，从而达到稀释痰液目的。不过要在医师指导下合理应用。
在治疗药物引起的哮喘过程中，应避免接触已知引起过敏反应的药物，以免加重症状或引发新的过敏反应。同时，保持良好的室内通风和湿度，有利于改善症状并促进康复。
2024-04-04 10:24
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
玻璃酸钠滴眼液
眼睛疲劳、眼干燥症、眼干燥综合症、斯-约二氏综合症等内因性疾患。手术后药物性、外伤、光线对眼造成的刺激及戴隐形眼镜等引起的外因性疾病。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
