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为什么想睡觉总是睡不着
补充说明：为什么想睡觉总是睡不着
a******W 2021-08-22 00:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
想睡觉却总是睡不着可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疲劳综合征或药物副作用等病因有关。这些病因可能导致失眠，从而影响睡眠质量。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑和身体未能得到充分休息，从而影响日常生活。这可能是由于多种原因如压力、环境因素或其他健康问题引起的。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯并减轻失眠症状。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未知事件的担忧而难以入睡，或者经常从梦中惊醒。这种心理状态会导致神经兴奋性增高，进而干扰正常的睡眠模式。抗焦虑药是治疗焦虑症的一种常用方法，通过调节中枢神经系统功能来缓解症状，例如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些情感反应会影响睡眠质量。此外，抑郁状态下脑内神经递质失衡也可能导致觉醒度增加。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一类常用的抗抑郁药物，可以提高突触间隙中5-羟色林的浓度，改善抑郁症状的同时也有助于改善睡眠状况，代表药物有氟西汀、舍曲林等。
4.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征以长期极度疲劳为主要特征，但休息后不能恢复，此时白天过度清醒可能会导致夜间难以入睡。这是由于自主神经系统紊乱引起的身体和心理疲劳。小剂量运动有助于增强体质、促进新陈代谢，对于改善慢性疲劳综合征患者的睡眠质量和精神状态具有积极作用。
5.药物副作用
某些药物如利血平、可待因等具有镇静催眠作用，如果过量使用或与其他中枢抑制剂合用，可能导致嗜睡甚至昏迷。减少饮酒量或戒酒是减少酒精对睡眠影响的有效方式之一。若无法自行控制，建议寻求专业医生的帮助调整用药方案。
针对睡眠困扰，建议保持规律作息时间，睡前适当放松身心，避免摄入刺激性食物和饮品。必要时，可通过心理咨询或睡眠监测等方式评估是否存在其他潜在的睡眠障碍问题。
2024-02-10 07:32
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
尼尔雌醇片
临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征，如潮热，出汗，头痛，目眩，疲劳，烦躁易怒，神经过敏，外阴干燥，老年性阴道炎等
