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大便出血有哪些原因
补充说明：大便出血有哪些原因
a******W 2021-08-22 00:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起。由于不同病因导致的大便出血可能伴随不同的症状和严重程度，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便容易划破已经扩张的静脉丛，从而引起出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，主要由大便干燥致排便时机械性创伤而引起。因为肛裂处存在炎症反应，会导致毛细血管脆性增加，在擦拭过程中易破裂出血。针对肛裂可采用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是在结肠黏膜上突出到肠腔内的良性肿瘤，可能由遗传因素、环境因素以及生活习惯共同作用下诱发。若息肉表面糜烂或并发感染，则会引起出血现象。内镜下息肉摘除术是一种常用的治疗方法，通过电子结肠镜直接观察病变部位并切除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及免疫系统异常、遗传因素、环境因素及生活方式等多种因素。炎症因子刺激会导致结肠黏膜出现溃疡面，进而发生出血。美沙拉嗪肠溶片适用于轻至中度活动性溃疡性结肠炎患者的维持治疗，能减轻结肠炎症，促进溃疡愈合。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠黏膜上的恶性肿瘤，通常由环境因素、饮食习惯、遗传因素相互作用所致。癌症细胞侵犯周围组织结构，可能导致局部破损和出血。手术切除是直肠癌的主要治疗方式，如经腹会阴联合直肠癌根治术，旨在彻底移除肿瘤及其周围淋巴结。
建议定期进行肛门指诊、结肠镜检查以监测病情变化。保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，有助于减少肛门及结肠疾病的发病率。
2024-01-23 10:33
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
