首页> 五官科> 眼科> 糖尿病性视网膜病变> 糖尿病性视网膜病变五期的表现

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

糖尿病性视网膜病变五期通常表现为视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视盘水肿和新生血管形成。这些症状可能表明病情进展,建议患者及时就医以获得专业治疗和管理。
1.视力模糊
由于血糖控制不佳导致的眼部微血管病变和神经损伤,使眼部组织供血不足和水肿,从而影响视觉功能。表现为近视或远视度数增加,伴有视野缺损。
2.眼底出血
高血糖会使得毛细血管壁变得脆弱,容易破裂出血。当糖尿病患者出现眼底出血时,是因为长期的高血糖状态导致眼底的小血管发生病变,小血管壁的通透性增加,血液从受损的血管中渗漏出来。出血通常发生在视网膜下或玻璃体腔内,可能导致眼前有漂浮物或黑影。
3.黄斑水肿
主要是因为糖尿病引起的视网膜病变导致眼底血管扩张和液体积聚在黄斑区。主要表现为中央视力下降、视物变形等症状。
4.视盘水肿
是由于眼压升高导致的视盘周围组织液体积聚。可能伴随视野缺损、色觉异常等现象。
5.新生血管形成
新生血管形成是由于视网膜组织缺氧而刺激血管内皮生长因子产生,进而引发异常增生的血管。这些新生血管通常位于视网膜前部或周边区域,易发生出血和渗漏,进一步损害视功能。
针对糖尿病性视网膜病变的诊断,可以进行眼科常规检查、裂隙灯显微镜检查以及荧光造影检查。治疗措施包括控制血糖水平、血压稳定和血脂正常化,同时需要使用胰岛素疗法来控制血糖。此外,定期眼科检查对于早期发现和管理糖尿病性视网膜病变至关重要。建议患者避免吸烟、合理饮食并保持适度运动以改善病情。

2024-02-19 11:28

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糖尿病性视网膜病变 (糖尿病性视网膜病)

糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗,都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,渗透性增大,使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要,一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。

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