首页> 内科> 心血管内科> 血压病> 血压病> 高压低低压高是什么原因怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高压低低压高可能与原发性高血压、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、库欣综合征、主动脉瓣关闭不全等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当血压持续处于较高水平时,会导致心脏后负荷增加,引起左心室肥厚、心肌重塑等病理变化。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢率增高的一种内分泌疾病。此时会引起全身各系统的兴奋性增高和代谢亢进,进而表现为心慌、手抖等症状。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏缺血,继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周血管并升高血压。长期的肾动脉狭窄可导致肾实质萎缩,甚至肾功能衰竭。对于严重的肾动脉狭窄,常采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术来恢复血流。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于皮质醇增多所导致的一系列临床表现,包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。高水平的皮质醇会抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血压上升。手术切除垂体腺瘤是治疗库欣综合征的主要方法,如双侧肾上腺全切加部分大网膜腹膜移植术。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣无法正常关闭,导致血液从主动脉反流回左心室,使左心室承受更大的压力而需要更强烈地收缩以维持正常的循环。这增加了心脏的工作量,久而久之可能导致心肌损伤和心力衰竭。轻度主动脉瓣返流无需特殊处理,定期复查即可;重度返流可能需行主动脉瓣置换术,如生物瓣膜替换术。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动。必要时,应进行电解质检测、甲状腺功能测定以及尿液分析等进一步的实验室检查,以便评估病情和制定合适的治疗方案。

2024-03-25 09:42

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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