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乙型肝炎人免疫球蛋白为什么不能分次使用
补充说明：乙型肝炎人免疫球蛋白为什么不能分次使用
a******W 2021-08-22 00:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎人免疫球蛋白不得分次使用，以免增加血清病、过敏反应、注射部位感染、注射部位硬结或注射部位脂肪萎缩的风险。若必须多次注射，应遵医嘱调整剂量和频率。
1.血清病
血清病是由于机体对异源性蛋白质产生过敏反应而引起的一种全身性临床综合征。其发生主要是因为体内产生了针对异源性抗原的IgE、IgD等免疫球蛋白。为了预防可能发生的不良反应，通常建议一次性静脉滴注足量的HBIG。
2.过敏反应
HBIG中含有多种蛋白质成分，其中可能包括致敏原，当这些致敏原进入人体时，可能会触发机体的免疫应答，导致出现过敏反应。因此，在使用前需要进行皮试以评估个体是否对该产品产生过敏反应。
3.注射部位感染
注射HBIG时如果未严格执行无菌操作或选择有皮肤炎症、破损处作为注射点，则可能导致细菌或其他微生物污染伤口，进而引发局部感染。为防止感染，应在正规医疗机构由专业医护人员执行无菌操作，并注意观察注射部位是否有红肿、疼痛等症状。
4.注射部位硬结
若患者存在皮下组织增生的情况，在注射HBIG后会导致药物吸收缓慢，从而形成硬结。对于这种情况，可遵医嘱使用硫酸镁溶液湿敷或者配合医生通过热毛巾外敷的方式缓解不适症状。
5.注射部位脂肪萎缩
注射HBIG时如果选择脂肪较多的部位如臀部，且未能正确掌握注射技术，可能导致脂肪组织受损，影响药物吸收并诱发脂肪萎缩。为减少脂肪萎缩风险，应避免频繁在同一部位注射，并遵循正确的注射技术和指导方针。
此外，还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的乙肝病毒传播途径，如未经消毒的医疗器械和血液制品。定期监测肝功能指标，及时发现并处理可能出现的肝脏问题。
2024-03-01 20:02
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血清病(serumsickness)是指由于注射运动免疫血清后所并的发一种免疫复合物性疾病，其表现主要有皮疹、发热、关节痛、淋巴结肿大等。目前免疫血清的临床应用已减少，仅限于防治白喉、破伤风、某些毒蛇咬伤后，以及阻止移植物排斥等的免疫抑制治疗。相反的，由于药物致敏已成为当今最常见的血清病病因。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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