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骨髓瘤如何治疗
补充说明：骨髓瘤如何治疗
a******W 2021-08-22 00:06
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤的治疗可以采取化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植、免疫调节剂治疗、支持性治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、氟达拉滨等来杀死快速增殖的肿瘤细胞。骨髓瘤细胞增长迅速且难以控制，化疗可有效抑制其生长并减少扩散。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点选择相应的靶向药物进行精准打击，例如伊马替尼、舒尼替尼等。骨髓瘤发展过程中存在特定分子信号通路的激活或蛋白表达异常，这些靶向药物能够阻断这些异常通路从而发挥作用。
3.自体造血干细胞移植
先采集患者自身的健康造血干细胞，在接受高剂量放疗或化疗后将其再回输至体内重建血液系统。高剂量放疗或化疗会摧毁骨髓瘤细胞的同时也会损伤正常造血干细胞，而自体造血干细胞移植能提供一个无菌环境给自身健康的造血干细胞恢复功能。
4.免疫调节剂治疗
通过干扰瘤细胞表面分子与宿主免疫细胞之间的相互作用，如硼替佐米、来那度胺等。骨髓瘤细胞通常表达高水平的趋化因子受体，这使得它们能够逃避来自抗原提呈细胞的杀伤；而某些免疫调节剂能够阻断这种逃逸机制。
5.支持性治疗
包括营养支持、疼痛管理以及预防感染在内的综合性护理措施。由于骨髓瘤患者的骨髓受到侵犯，容易引起贫血、出血等问题；此外，由于化疗等原因导致免疫力下降，因此需要特别注意预防感染。
在接受骨髓瘤治疗期间，应保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。建议摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼类等，同时补充必要的维生素和矿物质。
2024-01-18 07:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
