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怎样预防骨骨头坏死
补充说明：怎样预防骨骨头坏死
a******W 2021-08-22 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
预防骨骨头坏死可以采取戒烟限酒、避免使用糖皮质激素、适当的运动锻炼、补充维生素D和钙、定期体检与监测等措施。
1.戒烟限酒
因为烟草中的尼古丁会收缩血管，导致局部组织缺血缺氧，从而诱发或加重疾病。而酒精可引起血脂代谢异常、血液黏稠度增加，进而影响血液循环。应尽量不吸烟或限制每日吸烟量，并逐步减少饮酒频率及饮用量。
2.避免使用糖皮质激素
长期大量使用糖皮质激素会导致骨质疏松症的发生率明显增高，容易诱发股骨头坏死。若病情需要使用时，应在医生指导下进行，并采取间歇给药法以减少副作用。
3.适当的运动锻炼
适当的运动可以促进血液循环，增强骨骼强度，降低患骨坏死的风险。可以选择如散步、游泳等低冲击力的运动方式，并注意避免剧烈运动以免损伤关节。
4.补充维生素D和钙
足够的维生素D和钙有助于维持骨骼健康，减少因缺乏这些营养素而导致的骨骼问题。可以通过食物摄取或遵医嘱服用维生素D和钙片来满足日常需求。
5.定期体检与监测
定期体检可以帮助早期发现潜在的健康问题，包括可能引发骨坏死的因素。建议每年至少进行一次全面的身体检查，特别是对于有相关风险因素的人群。
如果患者出现了髋部疼痛等症状，应及时前往医院就诊并完善X线检查、CT扫描等以明确诊断。
2024-03-02 07:17
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
