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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多尿不一定是糖尿病,可能是生理性原因引起的,也可能是糖尿病、尿崩症、肾小管性酸中毒、肾小管间质性疾病等引起的,患者应及时就医,明确病因后进行治疗。

1、生理性原因

如果患者在平时生活中饮水过多,或者食用过多含水分较多的食物,如西瓜、黄瓜等,可能会导致尿液生成量增加,从而出现多尿的情况,通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意合理饮水,避免过量饮水。

2、糖尿病

糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少,或者胰岛素利用障碍等因素引起的。由于糖尿病患者血糖升高,导致尿中的糖分含量增加,从而引起渗透性利尿的情况,患者可能会出现多尿、多饮、多食等症状。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上,患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物,如燕麦、玉米等,有助于促进患者的新陈代谢,维持血糖稳定。

3、尿崩症

尿崩症主要是由于抗利尿激素缺乏、肾脏对抗利尿激素不敏感等因素引起的。由于患者肾小管重吸收功能障碍,导致水分不能被重吸收,从而引起多尿的情况,患者可能会出现口渴、多饮、多尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、氢片等药物进行治疗。饮食上,患者也可以适当进食富含水分的食物,如西瓜、黄瓜等。

4、肾小管性酸中毒

肾小管性酸中毒是指由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍,电解质出现异常,肾小管对酸的重吸收减少,从而引起酸化功能障碍的一种疾病。患者可出现多饮、多尿、夜尿增多等症状。患者可遵医嘱使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。饮食上,患者还可以适当进食富含钾的食物,如香蕉、海带等。

5、肾小管间质性疾病

肾小管间质性疾病是指肾小管间质受到损害,可能与药物、感染、自身免疫等因素有关,患者可能会出现多尿、肾功能不全、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。饮食上,患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2021-08-22 13:29

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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