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膈下脓肿怎么治疗
补充说明：膈下脓肿怎么治疗
a******W 2021-08-22 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈下脓肿可以通过抗生素治疗、引流术、腹腔镜探查、穿刺引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素来对抗可能导致膈下脓肿的细菌。此措施针对可能由感染引起的膈下脓肿，旨在控制局部炎症及防止进一步扩散。
2.引流术
引流术是将积聚在体腔内的液体或气体引出至体外的操作，通常采用微创技术如经皮穿刺或腹壁切口。该措施可以直接移除膈下积液和压力减轻，从而促进愈合并减少并发症风险。
3.腹腔镜探查
腹腔镜探查是一种微创手术，在全身麻醉下使用内窥镜进入腹腔内部进行检查和处理病变区域。对于不明确诊断或需要更深入评估膈下脓肿性质时适用；可同时进行取样、定位等操作。
4.穿刺引流
穿刺引流是在影像引导下使用细针头插入脓肿处抽取积液的过程；也可在局麻下完成。此方法快速简便且能立即缓解因积液导致的不适感；但需注意防止感染扩散至周围组织。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。术后需监测伤口愈合情况及是否有发热等症状出现。
2024-03-03 23:18
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凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。可发生在1个或2个以上的间隙。临床有明显的全身症状，而局部症状隐匿是其特点。并发症多，病死率高，须早期手术引流。
