首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝病毒携带> 乙肝病毒携带与肝功能

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乙肝病毒感染导致的慢性肝炎状态可以通过抗病毒治疗进行控制,而肝功能异常可以采用保肝治疗。对于特定病例,抗病毒治疗可能包括恩替卡韦或干扰素,保肝治疗则可能涉及水飞蓟宾或甘草酸制剂。在进行任何治疗前,应进行肝脏活检以评估病情严重程度,并在必要时,可考虑肝移植。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制乙肝病毒复制,减少肝脏损伤。此措施针对乙肝病毒感染导致的持续性肝炎状态,旨在通过控制病毒复制来减轻肝脏炎症和纤维化。
2.保肝治疗
保肝治疗涉及使用药物如水飞蓟宾、甘草酸等来改善肝细胞功能和修复受损组织。这些药物能够减轻由慢性乙肝引起的肝功能异常和炎症反应。
3.肝脏活检
肝脏活检是通过取出一小块肝脏组织进行病理学分析,评估肝脏结构和功能状况。活检结果有助于确定肝脏是否因乙肝而出现活动性病变,指导治疗决策。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内,替代严重受损的肝脏。对于晚期肝病或合并症的乙肝患者,肝移植可显著改善预后,但需严格评估适应证。
在抗病毒治疗期间,定期监测肝功能指标和病毒载量至关重要。除饮食调整外,适量运动如散步也有助于促进新陈代谢及血液循环,辅助肝脏排毒。

2023-12-29 00:46

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疾病百科

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

适用药品

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

复方鳖甲软肝片

软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络,气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或肋下痞块,面色晦黯,脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力口干口苦,赤缕红丝等。

水飞蓟宾胶囊

用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

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