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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻出血可通过鼻腔填塞、鼻内镜下止血、激光止血、血小板功能增强剂、抗纤溶药物等治疗措施进行处理。如果出血量较大或无法自行停止,应立即就医以避免失血性贫血或其他并发症。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物堵塞双侧鼻孔,通常持续数小时至一昼夜。此方法能迅速压迫出血点,减少血液流出量,缓解鼻出血的症状。
2.鼻内镜下止血
通过专业医疗器械对患者进行局部麻醉后,在医生指导下将摄像头带光源的细长管伸入到患者的鼻腔内部,找到出血点并进行处理。此操作能够清晰地观察到鼻腔内的结构,准确找到出血部位并进行止血处理,同时还可以排除其他潜在的问题。
3.激光止血
利用特定波长的激光照射受损区域,使微血管凝固而止血。激光可精确作用于出血点上而不影响周围健康组织;且其具有快速、可控等特点,适合处理小型、表浅之出血源。
4.血小板功能增强剂
通过口服给药,如氨甲环酸片、硫酸亚铁片等,增加血小板黏附性和聚集力,缩短凝血时间。这类药物有助于加强血液凝固机制,从而控制轻度至中度程度的鼻出血。
5.抗纤溶药物
通过口服或者注射给药,例如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等,抑制纤维蛋白溶解,延长凝血时间。此类药物能够稳定已经形成的血凝块,防止其过早溶解,有利于止血。
在处理鼻出血时,应避免剧烈活动以降低血压,同时保持头部稍微前倾姿势,以免血液流入胃部引起不适。

2023-12-29 22:39

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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