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缺血性股骨头坏死怎样治疗?活动是
补充说明：缺血性股骨头坏死怎样治疗?活动是
a******W 2021-08-22 23:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缺血性股骨头坏死可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护术、髓芯减压术和骨移植术等方法治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的关节损伤。
1.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。此类药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应，缓解不适症状。
2.物理疗法
患者可在专业人员指导下进行低强度的肌肉强化训练，如平衡木行走练习或使用弹力带进行下肢稳定性训练。增加肌肉力量和改善步态有助于稳定受损区域并减少进一步损伤风险。但须注意避免过度负荷以防加重原病情。
3.关节保护术
通过限制患处负重或特定范围内的运动方式来保护受损关节免受额外压力，例如使用助行器或调整日常活动量。减少长时间站立或走路有助于防止因局部负担过重引起的二次伤害发生概率提高。
4.髓芯减压术
医生会使用特殊的工具将坏死组织从股骨头中心移除，然后填充健康的骨骼材料以促进新骨生长。此手术旨在恢复股骨头血液供应，减少缺血状态对软骨及周围组织造成的持续损害。
5.骨移植术
骨移植通常采用自体骨或同种异体骨，在手术室由外科医师将其植入到受影响区域。骨移植旨在提供结构性支持并促进自身骨愈合过程；选择自体骨是因为其免疫兼容且不需要长期服药预防排斥反应。
患者应定期复查，监测病情进展，以便及时发现异常并采取相应措施。此外，建议患者戒酒，因为酒精摄入与缺血性股骨头坏死的发生和发展有关。
2024-02-08 09:31
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
