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癫痫大发作，如何治疗
补充说明：癫痫大发作，如何治疗
a******W 2021-08-22 23:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫大发作可以考虑抗癫痫药物、神经调控疗法、迷走神经刺激术、饮食疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过选择性地抑制异常放电来减少癫痫发作。常用药物包括、卡马西平、丙戊酸钠等。这些药物能够稳定神经细胞膜电位，预防异常放电的发生，从而控制癫痫发作。
2.神经调控疗法
神经调控疗法利用电刺激或化学信号调节大脑功能活动，通常在门诊下进行多次治疗。此方法针对特定类型的癫痫有效，可改善患者生活质量并减少发作频率。其机制是通过非侵入性方式影响大脑神经元的兴奋性，减轻过度放电引起的症状。
3.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是在局部麻醉下将电极植入左侧颈部，然后连接脉冲发生器，每天由电池供电发射一定强度的电流刺激左颈部的迷走神经。该手术适用于难治性癫痫，通过慢性电刺激降低大脑皮层异常放电的概率，进而减少癫痫发作次数。
4.饮食疗法
饮食疗法是指采用高脂肪低碳水化合物食物限制的方法来调整患者的代谢状态，如生酮饮食或改良的阿特金斯饮食。这种治疗方法旨在诱导一种名为“生酮”的代谢状态，在这种状态下，身体主要依赖脂肪而非碳水化合物作为能量来源。对于某些类型的癫痫，尤其是那些与大脑代谢异常有关者，生酮饮食可能具有一定的疗效。
在使用任何抗癫痫药物之前，应首先排除其他潜在病因，如脑血管病、肿瘤等。同时，建议定期监测肝肾功能及血液学参数，以评估药物的安全性和有效性。
2024-01-09 11:13
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
