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尿频、尿急、尿不净怎么办？
补充说明：尿频、尿急、尿不净怎么办？
a******W 2021-08-22 23:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿频、尿急、尿不净可以考虑抗感染治疗、膀胱训练、行为疗法、膀胱扩张术、膀胱内注射肉毒素等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如头孢菌素类药物来消灭细菌感染。此措施针对尿频、尿急、尿不尽等症状可能是由尿路感染引起的，因为这些症状是典型的下尿路感染体征。
2.膀胱训练
膀胱训练涉及定时排空膀胱并逐渐延长排尿间隔时间，以增强膀胱控制能力。该方法有助于改善尿频、尿急等问题，因为它可以帮助患者重新建立对膀胱的感觉控制。
3.行为疗法
行为疗法通过放松技巧、认知重构等方式帮助个体管理和改变不良排尿习惯。此措施有益于缓解上述症状，因为其着眼于纠正因紧张、焦虑导致的过度排尿现象。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张手术是在全身麻醉下将一个球囊插入尿道，在压力作用下使膀胱壁变厚，从而增加膀胱容量。该手术适用于解决由于膀胱容量过小引起的相关症状。它直接增加了储尿空间，减少了频繁排尿的需求。
5.膀胱内注射肉毒素
膀胱内注射肉毒素是一种门诊微创操作，在局部麻醉下将肉毒素注入膀胱壁，通常每3-6个月一次。该措施适合治疗神经源性膀胱功能障碍所致的尿频、尿急及残余尿量增多。肉毒素通过减少神经冲动传递至膀胱平滑肌而降低其活动度，提高控尿能力。
面对尿频、尿急、尿不尽的症状，应首先排除是否为前列腺增生等器质性疾病所致，然后针对性地选择合适的治疗方法。同时，建议患者注意保持良好的个人卫生习惯，避免摄入利尿作用的食物或饮料，以减少症状的影响。
2024-04-06 20:16
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
