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风湿.类风湿怎么办
补充说明：风湿.类风湿怎么办
a******W 2021-08-22 23:47
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs广泛用于缓解类风湿性关节炎的轻至中度疼痛及发炎，但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.糖皮质激素
口服或注射给药，如、，具体剂量依医嘱调整；疗程一般为数日至数周不等。糖皮质激素具有强大而迅速的抗炎作用，能有效控制急性期症状，适合于严重病例或急性发作时使用。
3.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，需要定期服用并遵循医生指导。这些药物能够调节自身免疫反应，减轻类风湿性关节炎的症状，适用于病情活动且对传统治疗效果不佳者。
4.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在医院内静脉输注或皮下注射，例如依那西普、阿达木单抗。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，可快速改善类风湿性关节炎患者的症状，常作为二线治疗选择。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂包括托法替布、巴瑞替尼等，按医嘱口服或注射。这类药物通过阻断特定信号通路来抑制免疫应答，用以延缓病情进展，尤其适用于对传统治疗无效或有禁忌症者。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和受凉，以减少关节炎症状的发生。同时，建议定期监测相关实验室检查指标，以便及时发现异常情况并调整治疗方案。
2024-01-17 07:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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