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如何治肺癌大量胸水
补充说明：如何治肺癌大量胸水
a******W 2021-08-22 23:47
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌合并大量胸水可以考虑胸腔穿刺引流、胸膜腔内注射化疗药物、胸膜固定术、靶向治疗、免疫治疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔，将积液抽吸出来。此措施旨在缓解由胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸腔压力来改善肺部通气功能。
2.胸膜腔内注射化疗药物
胸膜腔内注射化疗药物是在影像学引导下经皮穿刺至胸膜腔内，注入顺铂、紫杉醇等抗癌药物。该方法可直接作用于胸膜表面的新生物，控制恶性胸腔积液的产生。适用于治疗晚期非小细胞肺癌所致的胸水。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是外科手术过程，在全身麻醉下打开胸壁并缝合胸膜裂口以减少积液。此措施针对因感染或其他原因导致的渗出性胸腔积液效果显著。目的是长期封闭胸膜腔防止再次积液。
4.靶向治疗
靶向治疗需要根据患者基因检测结果选用特定靶点抑制剂，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等口服给药。该策略针对携带特定突变基因的非小细胞肺癌有效。能够阻断肿瘤生长信号传导通路，减缓病情进展。
5.免疫治疗
免疫治疗包括PD-1/PD-L1抑制剂单抗类药物，如帕博利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液等。该方法适用于某些类型的肺癌，旨在恢复机体对癌细胞的正常免疫应答。通过多种机制发挥作用，具有一定的治疗效果。
在接受上述治疗措施时，应注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响身体吸收。同时，保持良好的心态也有助于提高免疫力，辅助疾病的康复。
2024-03-16 22:54
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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