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请问骨质疏松症的治疗?
补充说明：请问骨质疏松症的治疗?
a******W 2021-08-22 23:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
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骨质疏松症的治疗可以采取钙质补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.钙质补充
通过口服钙片或其他形式的高钙食品来增加体内钙含量。充足的钙摄入有助于增强骨骼强度，预防骨折风险，对防治骨质疏松有积极作用。
2.维生素D补充
通过日晒、食物摄取及维生素D制剂来提高体内维生素D水平。维生素D能促进钙吸收利用，进而支持骨骼健康；对于改善骨密度、降低跌倒风险具有重要意义。
3.雌激素替代疗法
针对绝经后女性患者，在医师指导下使用雌激素替代品如戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇注射液等。雌激素能够防止骨质流失，延缓绝经后妇女骨量丢失速度，减少骨折发生率。
4.双膦酸盐类药物
包括阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠胶囊等口服剂型以及伊班膦酸钠注射液等静脉注射剂，按医嘱服用。这类药物可抑制破骨细胞活性，减慢骨质吸收速率；适用于绝经后妇女及老年男性患者的骨质疏松治疗。
5.降钙素类药物
主要包括鲑降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等，需遵照医生指导进行皮下注射或鼻腔给药。此类药物能快速缓解急性期疼痛并促进骨质修复；适合于伴有严重疼痛症状的骨质疏松患者。
建议定期监测骨密度，以便及时发现病情变化。除上述常规治疗外，还可考虑针灸、运动疗法等非药物治疗方法，以辅助改善症状。
2024-02-05 09:49
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
