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请问如何治疗顽固性便秘？
补充说明：请问如何治疗顽固性便秘？
a******W 2021-08-22 23:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性便秘的治疗可以考虑饮食纤维增加、肠道微生物调节、中药调理、定时排便训练、药物泻剂使用等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全谷类、蔬菜、水果等来提高粪便体积和水分含量。膳食纤维具有吸水膨胀特性，可软化大便并促进其在肠内运动，从而改善便秘情况。
2.肠道微生物调节
通过补充益生菌制剂或采用发酵食品等方式改变肠道微生态环境。特定益生菌株有助于改善消化吸收功能及促进正常菌群平衡恢复，进而缓解因失调引起的便秘问题。
3.中药调理
根据个体差异选择适宜方剂如四神汤、枳术丸等进行调理。传统中医学认为，上述方剂能健脾消食、行气导滞；适用于因脾胃虚弱导致消化不良而引发的慢性功能性便秘。
4.定时排便训练
建立规律的排便时间，每天固定在同一时间段尝试排便。养成习惯后，身体会逐渐形成生物钟，有利于激发结肠蠕动，帮助排出宿便。
5.药物泻剂使用
短期使用刺激性泻药如硫酸镁、乳果糖等，在必要时服用非处方泻药如聚乙二醇4000散、复方芦荟胶囊等。这些药物能够增强肠道蠕动或减少水分吸收，从而促进排便。
在治疗顽固性便秘的过程中，建议患者适当进行体育锻炼，如慢跑、跳绳等，以促进胃肠道蠕动，辅助缓解便秘症状。
2024-04-11 18:53
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
