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对新生儿鹅口疮是什么样的症状？
补充说明：对新生儿鹅口疮是什么样的症状？
a******W 2021-08-23 17:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿鹅口疮表现为口腔黏膜白色假膜、口腔疼痛、哺乳困难、吞咽困难，严重时可伴有呼吸困难。由于鹅口疮可能是真菌感染引起的，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.口腔黏膜白色假膜
由于真菌过度繁殖导致的念珠菌感染，在新生儿免疫系统发育不全的情况下容易发生。这些真菌在口腔内形成一层白色的假膜覆盖在受损的黏膜上。主要出现在舌头、颊部和牙龈等处，有时也可见于咽喉部。
2.口腔疼痛
当念珠菌大量增殖时，会刺激口腔黏膜，引发炎症反应，产生疼痛感。疼痛通常集中在患处，但有时可能扩散至整个口腔。
3.哺乳困难
因为患有鹅口疮后，口腔黏膜会出现白色假膜，从而影响吮吸能力，导致喂奶困难。这种情况常见于患有严重鹅口疮的新生儿中，尤其是在开始进食固体食物时更为明显。
4.吞咽困难
由于白色假膜覆盖在食道黏膜上，会导致吞咽时感到不适甚至疼痛，进而出现吞咽困难的情况。这种症状可能发生在任何年龄，但在新生儿中较为罕见。
5.呼吸困难
如果念珠菌感染进一步发展并蔓延到气管或肺部，会引起呼吸道狭窄或阻塞，此时就会出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有喘息声、咳嗽或其他呼吸道症状。
针对新生儿鹅口疮的症状，可以进行真菌培养以确定致病菌种类。治疗措施包括使用制霉菌素或多烯类抗真菌药物局部涂抹。家长应注意观察宝宝的饮食情况和睡眠质量，确保其营养摄入充足且不影响休息。同时还要保持宝宝口腔卫生，避免使用刺激性强的漱口水或牙膏。
2024-03-20 17:16
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
